蒋卫民 主任医师 复旦大学附属华山医院 三级甲等 感染内科

慢性肝炎吃什么药

2025.08.23 22:30

慢性肝炎患者可在医生指导下选用抗病毒药物、保肝护肝药物、免疫调节剂、中药制剂以及维生素和微量元素补充剂。具体分析如下:

1.抗病毒药物:慢性肝炎由病毒感染引起时,抗病毒药物是核心治疗手段。这类药物能抑制病毒复制,减轻肝脏炎症,延缓病情进展。常用药物包括核苷类似物和干扰素,需严格遵医嘱使用,避免自行停药导致病毒反弹。用药期间需定期监测肝功能及病毒载量,及时调整方案。部分药物可能存在副作用,如肾功能影响或骨髓抑制,需密切观察。

2.保肝护肝药物:此类药物通过促进肝细胞修复、减轻氧化应激反应改善肝功能。常用药物包括水飞蓟素、甘草酸制剂等,能降低转氨酶水平,缓解肝区不适。适用于肝功能明显异常者,但需注意药物联用时的相互作用。长期使用需评估疗效,避免过度依赖。部分患者可能出现胃肠道反应,需调整剂量或更换药物。

3.免疫调节剂:适用于免疫系统异常活跃导致的肝损伤。这类药物可调节机体免疫反应,减少对肝细胞的攻击。需在专科医生指导下使用,严格掌握适应症和禁忌症。用药期间需监测免疫功能,防止过度抑制引发感染。部分药物可能增加肿瘤风险,需权衡利弊后使用。

4.中药制剂:传统中药如丹参、黄芪等具有抗炎、抗纤维化作用,可辅助改善肝脏微循环。需选择正规制剂,避免偏方或成分不明的药物。中药起效较慢,需长期坚持,同时注意与其他药物的配伍禁忌。部分中药可能引起肝毒性,用药期间需定期复查肝功能。

5.维生素和微量元素补充剂:慢性肝炎患者常伴有维生素缺乏,适当补充维生素B族、维生素C及锌、硒等有助于修复肝细胞。需根据检测结果个体化补充,避免过量摄入。脂溶性维生素如维生素A、D需谨慎使用,防止蓄积中毒。

用药需结合具体病情和体质,严格遵循医嘱。避免饮酒、熬夜等加重肝脏负担的行为,定期复查肝功能及影像学检查。饮食宜清淡高蛋白,保持情绪稳定有助于康复。