蒋卫民 主任医师 复旦大学附属华山医院 三级甲等 感染内科

慢性肝炎吃什么药最好

2025.09.23 10:48

慢性肝炎的治疗药物需根据具体病因和病情选择,常见药物包括抗病毒药物、保肝药物和免疫调节剂等。病毒性肝炎如乙肝、丙肝需使用恩替卡韦、替诺福韦等抗病毒药物;非病毒性肝炎如脂肪肝或药物性肝炎则以保肝降酶药物如水飞蓟宾、甘草酸制剂为主。具体用药方案应由医生根据检查结果制定。

慢性肝炎的药物治疗需结合病因和肝功能状况。病毒性肝炎患者需长期服用抗病毒药物抑制病毒复制,如乙肝患者使用恩替卡韦或丙肝患者采用索磷布韦联合方案。非病毒性肝炎需针对诱因治疗,例如脂肪肝患者需调整生活方式并配合保肝药物,药物性肝炎则需停用肝毒性药物并辅以护肝治疗。部分患者可能需要联合使用抗氧化剂或抗纤维化药物,如维生素E、熊去氧胆酸等。中药如茵栀黄、五味子制剂也有一定辅助作用,但需在医生指导下使用。

慢性肝炎用药需严格遵循医嘱,避免自行调整剂量或停药。抗病毒药物需定期监测病毒载量和耐药性,保肝药物不宜长期滥用。治疗期间应戒酒、避免高脂饮食,减少肝脏负担。部分药物如干扰素可能引起发热、乏力等副作用,需及时与医生沟通。孕妇、儿童等特殊人群用药需谨慎选择。定期复查肝功能、超声等指标是评估疗效的关键,若出现黄疸、腹水等症状需立即就医。