右手手腕腱鞘炎怎么治疗

2025.07.23 08:36

右手手腕腱鞘炎可通过休息制动减少局部活动、热敷或冷敷缓解炎症疼痛、口服非甾体抗炎药物抑制炎症反应、局部注射糖皮质激素减轻肿胀粘连、中医针灸推拿促进气血循环疏通经络。具体分析如下：

1.休息制动减少局部活动：手腕腱鞘炎急性期需立即停止重复性动作或负重行为，避免肌腱与鞘膜进一步摩擦。使用护腕或支具固定关节，保持手腕中立位，限制屈伸活动。制动时间根据严重程度调整，通常需2-4周，期间可配合轻柔的被动活动防止关节僵硬。

2.热敷或冷敷缓解炎症疼痛：急性肿胀期优先冷敷，用毛巾包裹冰袋每次敷15分钟，每日3-4次，收缩血管减轻渗出。慢性期转为热敷，40℃左右湿热毛巾每日2次，每次20分钟，促进局部血液循环，加速代谢废物吸收。注意避免冻伤或烫伤皮肤。

3.口服非甾体抗炎药物抑制炎症反应：常用双氯芬酸钠、布洛芬等药物，通过抑制前列腺素合成减少疼痛和肿胀。需餐后服用以减轻胃肠道刺激，疗程一般不超过7天。合并消化道溃疡或肾功能不全者慎用，必要时联合胃黏膜保护剂。

4.局部注射糖皮质激素减轻肿胀粘连：适用于顽固性疼痛或活动受限者，将曲安奈德与利多卡因混合后注入腱鞘内。注射后48小时内可能短暂疼痛加剧，需避免沾水。每年注射不超过3次，频繁使用可能削弱肌腱强度。

5.中医针灸推拿促进气血循环疏通经络：选取阳溪、列缺等穴位针灸，配合艾灸温通经脉。推拿采用揉捏、弹拨手法松解粘连，力度以轻微酸胀为度。治疗周期通常为10-15次，需由专业医师操作避免加重损伤。

治疗期间避免提重物或长时间使用鼠标键盘，睡眠时勿压迫患侧手腕。饮食宜清淡，减少辛辣刺激食物摄入。若症状持续未缓解或出现麻木无力，需及时就医排除其他病变。

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