黄世昌 副主任医师 北京大学第一医院 三级甲等 神经内科

最好的治疗癫痫的方法是哪种

2025.09.28 17:07

目前医学界认为,癫痫的最佳治疗方法是综合个体化方案,结合药物控制、手术评估及生活方式管理。抗癫痫药物AEDs是首选治疗手段,约70%患者通过规范用药可有效控制发作。对于药物难治性癫痫,经过严格术前评估后,手术切除致痫灶可能实现根治。生酮饮食、神经调控技术等辅助疗法也为部分患者提供选择。

癫痫治疗需根据发作类型、病因及患者具体情况制定方案。药物治疗是基础,常用药物包括丙戊酸钠、卡马西平等,需定期监测血药浓度及副作用。若药物效果不佳,需考虑是否存在结构性病灶,如海马硬化或肿瘤,此时手术干预可能显著改善预后。近年来,迷走神经刺激术VNS和反应性神经电刺激RNS等新技术为无法手术的患者提供替代选择。生酮饮食对儿童难治性癫痫尤其有效,需在专业指导下实施。康复治疗和心理支持同样重要,帮助患者减少发作诱因并改善生活质量。

治疗癫痫需严格遵循专业医师指导,不可自行调整药物或中断治疗。药物副作用如头晕、肝功能损害需定期复查。手术患者需充分了解风险及术后康复要求。生酮饮食需营养师全程参与,避免营养不良。避免熬夜、饮酒、闪光刺激等诱因。突发发作时确保呼吸道通畅,防止咬伤或跌落,记录发作情况供医生参考。孕期患者需调整药物以降低胎儿畸形风险,全程由产科与神经科联合管理。