张子义 主任医师 中日友好医院 三级甲等 中医内科

虚热是阳虚还是阴虚

2025.06.26 15:26

虚热属于阴虚而非阳虚。阴虚导致体内阴液不足,阳气相对偏盛,从而出现虚热症状;阳虚则是阳气不足,多表现为畏寒怕冷等虚寒证候,与虚热无关。

阴虚引发的虚热常见于长期耗损、久病或体质偏热的人群。阴液具有滋润、宁静、制约阳热的作用,当阴分不足时,无法有效涵养阳气,导致阳气浮越于外,出现潮热、盗汗、五心烦热、咽干口燥等虚热表现。这类症状多午后或夜间加重,因自然界阴气不足时,体内阴虚更显。治疗需以滋阴清热为主,如六味地黄丸、知柏地黄丸等方剂。阳虚则以畏寒肢冷、面色苍白、小便清长为主,需温补阳气,与虚热病机截然不同。

辨别虚热需结合整体症状。阴虚者舌红少苔,脉细数;阳虚者舌淡胖有齿痕,脉沉迟。误判可能加重病情,如阳虚者误用清热药会损耗阳气。生活习惯也需调整,阴虚者避免辛辣燥热食物,适当食用银耳、百合等滋阴之品。中医强调辨证论治,需专业医师综合判断,避免自行用药。现代医学中,某些慢性病或内分泌失调也可能出现类似虚热症状,必要时结合西医检查明确病因。