子宫腺肌症手术治疗怎么保宫

2025.05.07 10:03

子宫腺肌症手术治疗保宫方法包括病灶切除术、子宫动脉栓塞术、高强度聚焦超声治疗、子宫内膜消融术、药物治疗辅助手术。具体分析如下：

1.病灶切除术：通过手术直接切除子宫肌层内的异位内膜组织，保留子宫正常结构，适用于局限型病灶。需精准定位病灶范围，避免过度切除影响子宫功能，术后复发率与病灶清除程度相关。

2.子宫动脉栓塞术：介入阻断子宫动脉血流使病灶缺血性坏死，创伤小且恢复快。可能影响卵巢血供，需评估生育需求，部分患者术后痛经症状显著缓解但存在妊娠风险。

3.高强度聚焦超声治疗：利用超声波热效应消融病灶，无创且保护子宫完整性。适应症需严格筛选，对深部或弥漫性病灶效果有限，需联合其他疗法提高疗效。

4.子宫内膜消融术：破坏内膜基底层减少月经量，缓解继发症状。仅适合无生育需求者，无法消除肌层病灶，需结合影像学排除恶性病变后实施。

5.药物治疗辅助手术：术前使用激素缩小病灶范围，降低手术难度；术后用药延缓复发。需个体化选择药物种类及疗程，长期用药需监测肝肾功能及骨质变化。

子宫腺肌症保宫治疗需综合评估病灶特点、年龄及生育需求，结合多学科协作制定方案。术后定期随访监测复发迹象，必要时调整治疗策略以优化长期预后。

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