崔颖 主任医师 北京医院 三级甲等 妇科

宫腔镜治子宫腺肌症有效吗

2025.05.16 08:20

宫腔镜治疗子宫腺肌症的效果有限,主要适用于特定情况。子宫腺肌症是子宫内膜组织侵入子宫肌层引起的疾病,而宫腔镜主要用于观察和治疗宫腔内病变。对于局限于宫腔的轻度子宫腺肌症或合并子宫内膜息肉等情况,宫腔镜可能有一定辅助作用,但无法根治弥漫性子宫腺肌症。

宫腔镜在子宫腺肌症治疗中的应用主要体现在诊断和局部处理。通过宫腔镜检查可以直观观察宫腔形态,发现合并的子宫内膜病变,如息肉或粘连,并可在镜下进行切除或电凝。对于浅表型子宫腺肌症,宫腔镜可能帮助去除部分病灶,缓解异常出血等症状。子宫腺肌症病灶通常深入肌层,宫腔镜无法触及深层组织,因此治疗效果有限。弥漫性子宫腺肌症仍需依赖药物、激素治疗或子宫切除术等综合方案。

选择宫腔镜治疗子宫腺肌症需谨慎评估适应症。术前需通过超声或MRI明确病灶范围,避免对弥漫性病变盲目操作。术后需密切随访,观察症状改善情况,必要时结合药物治疗。宫腔镜操作可能引发子宫穿孔、感染等风险,需由经验丰富的医生实施。患者应充分了解治疗的局限性,对于有生育需求者,需权衡手术对子宫肌层的影响。总体而言,宫腔镜可作为子宫腺肌症综合管理的一部分,但并非主要治疗手段。