睾丸炎是如何诊断的

2025.06.06 19:49

睾丸炎的诊断主要通过临床症状观察、体格检查、实验室检测、影像学检查以及排除其他疾病。具体分析如下：

1.临床症状观察：睾丸炎的典型表现包括阴囊疼痛、肿胀、发热，可能伴随尿频、尿急或排尿困难。疼痛可能向腹股沟或下腹部放射，部分患者出现全身症状如发热、寒战或乏力。症状的严重程度与炎症程度相关，急性发作时症状更为明显。

2.体格检查：通过触诊检查阴囊及睾丸，可发现睾丸肿大、触痛明显，患侧阴囊皮肤可能发红、温度升高。提睾反射减弱或消失，附睾可能同时受累。检查时需注意与睾丸扭转等急症鉴别，避免延误治疗。

3.实验室检测：血常规检查可见白细胞计数升高，中性粒细胞比例增加，提示细菌感染。尿常规可能显示脓尿或菌尿。必要时进行尿道分泌物检查或精液分析，进一步明确病原体类型。

4.影像学检查：超声检查是主要手段，可显示睾丸血流增加、肿大或脓肿形成，与睾丸扭转的血流减少形成对比。超声还能评估附睾、精索等周围结构，辅助鉴别诊断。

5.排除其他疾病：需与睾丸扭转、肿瘤、疝气或鞘膜积液等疾病区分。结合病史、体检及辅助检查结果综合判断，避免误诊。

诊断过程中需注意患者病史采集的全面性，尤其是近期感染或外伤史。治疗期间应避免剧烈运动，保持阴部清洁干燥。饮食宜清淡，忌辛辣刺激食物。定期复查以评估疗效，防止并发症发生。

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