黄世昌 副主任医师 北京大学第一医院 三级甲等 神经内科

早期肝硬化要怎么治疗

2025.08.01 08:56

早期肝硬化的治疗需结合药物干预、调整生活方式、定期医学监测、控制并发症、中医调理。具体分析如下:

1.药物干预:早期肝硬化需在医生指导下使用抗纤维化药物或保肝药物,延缓病情进展。常用药物包括水飞蓟素、甘草酸制剂等,需严格遵医嘱避免自行用药。针对病毒性肝炎导致的肝硬化,需配合抗病毒治疗。药物剂量和疗程需个体化调整,定期复查肝功能评估疗效。

2.调整生活方式:戒酒是肝硬化治疗的关键,酒精会加速肝损伤。饮食需低盐、高蛋白、适量碳水化合物,避免辛辣刺激食物。保持规律作息,避免过度劳累。适度运动如散步可增强体质,但避免剧烈运动加重肝脏负担。

3.定期医学监测:每3-6个月进行肝功能、超声或弹性成像检查,评估肝脏状态。监测门静脉高压、脾功能亢进等并发症迹象。出现腹胀、乏力等症状需及时就医。定期随访有助于早期发现病情变化并调整治疗方案。

4.控制并发症:预防食管胃底静脉曲张破裂出血,必要时使用β受体阻滞剂降低门脉压力。出现腹水需限制钠盐摄入并配合利尿剂。肝性脑病患者需减少蛋白质摄入并使用乳果糖调节肠道菌群。

5.中医调理:在西医治疗基础上,可辅以活血化瘀、疏肝健脾的中药,如丹参、黄芪等。针灸或艾灸可能改善肝脏微循环。需选择正规中医院,避免偏方或滥用中药加重肝脏代谢负担。

治疗过程中需保持良好心态,避免焦虑情绪影响康复。严格遵循医嘱,不随意更改用药方案。注意饮食卫生,预防感染加重肝脏损害。出现异常症状如黄疸、呕血等立即就医。