蒋卫民 主任医师 复旦大学附属华山医院 三级甲等 感染内科

肝硬化早期怎么治疗

2025.09.23 10:48

肝硬化早期治疗的关键在于及时干预,以延缓病情进展并保护肝功能。早期肝硬化尚处于可逆阶段,通过病因治疗、生活方式调整及药物辅助,可有效改善肝脏功能,降低并发症风险。

针对病因治疗是早期肝硬化的核心措施。病毒性肝炎患者需接受抗病毒药物,如恩替卡韦或索磷布韦,以抑制病毒复制。酒精性肝硬化患者必须严格戒酒,避免进一步肝损伤。非酒精性脂肪性肝病NAFLD患者需通过减重、控制血糖和血脂来改善代谢异常。自身免疫性肝病则需使用免疫抑制剂,如泼尼松或硫唑嘌呤。定期监测肝功能、超声或弹性成像检查有助于评估病情变化。

生活方式调整对早期肝硬化患者至关重要。饮食上需保证优质蛋白摄入,如鱼类、豆制品,同时限制盐分以避免水钠潴留。适量运动有助于改善代谢,但应避免过度劳累。避免使用肝毒性药物,如非甾体抗炎药或部分中草药。戒烟可减少血管收缩风险,降低门静脉高压概率。心理支持也不容忽视,保持积极心态有助于治疗依从性。

注意事项包括严格遵循医嘱,不可自行停药或调整剂量。定期复查肝功能、血常规及影像学检查,便于早期发现并发症。出现腹胀、乏力或黄疸等症状时需及时就医。避免高脂饮食及生硬食物,以防消化道出血。早期肝硬化虽可干预,但忽视治疗可能导致病情恶化,因此需长期坚持综合管理。