杨永彬 副主任医师 上海市第一人民医院 三级甲等 妇科

卵巢性索间质肿瘤是什么

2025.06.10 17:40

卵巢性索间质肿瘤是一类起源于卵巢性索和间质细胞的肿瘤,属于卵巢肿瘤中的一种特殊类型。这类肿瘤通常具有内分泌功能,可能分泌雌激素、雄激素或其他激素,导致患者出现相应的内分泌症状。根据细胞来源和病理特征,可分为颗粒细胞瘤、卵泡膜细胞瘤、支持-间质细胞瘤等多种亚型。

卵巢性索间质肿瘤的临床表现多样,与肿瘤类型和激素分泌情况密切相关。颗粒细胞瘤多见于中老年女性,常表现为异常子宫出血或绝经后出血,部分患者可能出现腹部包块或腹胀。卵泡膜细胞瘤通常为良性,多伴有雌激素分泌过多的症状,如子宫内膜增生或乳腺癌风险增加。支持-间质细胞瘤则常见于年轻女性,可能引起男性化表现如多毛、声音低沉和闭经。诊断主要依靠影像学检查、肿瘤标志物检测和病理活检,其中病理检查是确诊的金标准。治疗方案需根据肿瘤性质、分期和患者年龄等因素制定,包括手术切除、化疗或激素治疗等。

卵巢性索间质肿瘤的预后差异较大,良性肿瘤术后通常预后良好,恶性肿瘤则需长期随访。患者应定期监测激素水平和影像学变化,警惕复发或转移。出现异常阴道出血、腹部不适或男性化症状时需及时就医。治疗期间需注意药物副作用,如化疗引起的骨髓抑制或激素治疗导致的内分泌紊乱。年轻患者保留生育功能的手术需谨慎评估风险,术后妊娠需在医生指导下进行。长期激素分泌异常可能增加心血管疾病或骨质疏松风险,需加强健康管理。