于峥嵘 副主任医师 北京大学第一医院 三级甲等 骨科

膝盖损伤了该怎么治疗

2025.07.23 08:36

膝盖损伤可通过休息避免加重负担、冰敷缓解肿胀疼痛、加压包扎固定关节、抬高患肢促进血液回流、药物辅助减轻炎症。具体分析如下:

1.休息避免加重负担:膝盖损伤后需立即停止活动,减少关节压力。长时间行走或运动可能加重软骨磨损,导致积液增多。卧床时保持腿部放松,避免侧卧压迫患处。恢复期间可借助拐杖分担重量,待疼痛减轻后再逐步恢复低强度活动。

2.冰敷缓解肿胀疼痛:急性期用毛巾包裹冰袋冷敷患处,每次15-20分钟,间隔1小时重复。低温能收缩血管减少内出血,同时降低神经敏感度。注意避免冻伤,皮肤发红或麻木需暂停。48小时后若仍有肿胀可改为交替冷热敷。

3.加压包扎固定关节:弹性绷带从膝盖下方螺旋向上缠绕,松紧以能插入一指为宜。压力可防止关节腔积液扩散,同时提供支撑力避免二次扭伤。夜间睡觉时拆除绷带,避免血液循环受阻。若出现刺痛或发紫需立即松解。

4.抬高患肢促进血液回流:平躺时将小腿垫高至超过心脏水平,利用重力帮助组织液回流。枕头放置于脚踝而非膝窝,避免关节反屈。每日抬高3-4次,每次30分钟,能显著减轻晨间僵硬感。

5.药物辅助减轻炎症:非甾体抗炎药可口服或外敷,抑制前列腺素合成从而缓解疼痛。中药膏药通过局部渗透活血散瘀,但皮肤过敏者慎用。严重肿胀时可配合脱水剂,需遵医嘱控制剂量。

治疗期间忌烟酒及辛辣食物,保持均衡营养有助于软骨修复。康复训练应在无痛范围内进行,突然增加强度可能引发反复损伤。关节持续发热或夜间剧痛需及时就医排除其他病变。