于峥嵘 副主任医师 北京大学第一医院 三级甲等 骨科

髌骨软化症怎么引起的

2025.09.15 22:25

髌骨软化症主要由长期过度使用膝关节、髌骨位置异常或运动轨迹偏移、肌肉力量不平衡、关节软骨营养不良、外伤或急性损伤引起。具体分析如下:

1.长期过度使用膝关节:频繁跑跳、下蹲或爬坡等动作导致髌骨与股骨关节面反复摩擦,软骨磨损加速。减少高强度运动,加强膝关节周围肌肉锻炼,必要时使用护膝减轻压力。

2.髌骨位置异常或运动轨迹偏移:先天发育异常或肌肉韧带松弛导致髌骨移位,软骨局部受力不均。通过康复训练矫正轨迹,严重者需手术调整髌骨稳定性。

3.肌肉力量不平衡:股四头肌内侧头无力或外侧肌群紧张,髌骨被牵拉偏离正常位置。针对性强化内侧肌群,拉伸外侧肌肉,恢复力学平衡。

4.关节软骨营养不良:年龄增长或代谢问题导致软骨修复能力下降,逐渐变薄碎裂。补充氨糖等营养剂,结合理疗促进软骨修复,避免负重活动。

5.外伤或急性损伤:直接撞击或扭伤造成软骨剥脱或裂纹。急性期需制动冰敷,后期逐步恢复活动,避免继发磨损。

髌骨软化症的防治需结合个体情况,早期干预可延缓病情进展。注意运动方式调整,避免单侧发力或突然增加负荷,必要时寻求专业指导以制定个性化方案。