王少为 主任医师 北京医院 三级甲等 妇产科

缩宫素是止血还是出血

2025.05.26 15:18

缩宫素主要用于促进子宫收缩,从而起到止血作用。缩宫素通过刺激子宫平滑肌收缩,压迫血管减少出血,尤其在产后出血或流产后子宫收缩乏力时发挥关键作用。其止血机制依赖于子宫收缩力增强,而非直接作用于凝血系统。

缩宫素在妇产科领域应用广泛,尤其在分娩后预防和治疗产后出血。产后子宫收缩不良可能导致大量失血,缩宫素能迅速诱导子宫强直性收缩,闭合开放的血管窦,减少血液流失。缩宫素还可用于药物流产或自然流产后残留组织排出不全的情况,帮助子宫恢复并减少出血风险。尽管缩宫素主要用于止血,但在某些情况下,如剂量不当或子宫过度敏感,可能引发子宫痉挛性收缩,反而导致短暂出血加重或不适。

使用缩宫素需严格遵循医嘱,避免自行调整剂量。对缩宫素过敏、心血管疾病或骨盆狭窄者慎用。用药期间需监测子宫收缩强度及出血量,防止子宫过度收缩引发破裂或其他并发症。与其他宫缩药物联用可能增强效果,但也可能增加副作用风险。出现剧烈腹痛、持续出血或过敏反应时需立即就医。缩宫素的合理应用能有效控制出血,但需结合个体情况评估风险与获益。