李青 主任医师 首都医科大学附属北京安贞医院 三级甲等 泌尿外科

患有双侧肾结石要手术吗

2025.07.21 14:48

双侧肾结石是否需要手术取决于结石大小、位置、症状及并发症情况。部分患者可通过药物或体外碎石治疗,但若结石较大、引起梗阻或感染,手术可能是必要选择。

双侧肾结石的治疗方案需综合评估。结石较小且无症状时,多饮水、调整饮食或药物排石可能有效。若结石导致肾积水、反复感染或剧烈疼痛,手术如输尿管镜碎石、经皮肾镜取石术或腹腔镜手术可能更合适。双侧结石需优先处理梗阻严重的一侧,避免肾功能进一步受损。手术方式取决于结石特点和患者身体状况,医生会制定个体化方案。

双侧肾结石患者需定期复查泌尿系超声或CT,监测结石变化及肾功能。术后应保持充足水分摄入,限制高草酸、高盐饮食,预防复发。出现发热、血尿或腰痛加剧需及时就医,警惕感染或梗阻加重。长期随访和生活方式调整对控制病情至关重要。