于峥嵘 副主任医师 北京大学第一医院 三级甲等 骨科

治肩周炎的最好方法有哪些

2025.07.23 08:36

肩周炎的治疗方法包括物理疗法、药物治疗、针灸推拿、功能锻炼、手术治疗。具体分析如下:

1.物理疗法:通过热敷、红外线照射、超声波等手段促进局部血液循环,缓解肌肉痉挛和疼痛,改善关节活动度。热敷可使用热水袋或热毛巾,每日2-3次,每次15-20分钟。红外线照射需在专业指导下进行,避免烫伤。超声波治疗能深入组织,减轻炎症和粘连。

2.药物治疗:口服非甾体抗炎药可缓解疼痛和炎症,但需注意胃肠道副作用。局部外用药物如膏药或凝胶可直接作用于患处,减少全身副作用。严重疼痛可考虑局部封闭注射,但不宜频繁使用,以免损伤组织。

3.针灸推拿:针灸通过刺激穴位疏通经络,缓解疼痛和僵硬。推拿手法可松解粘连,改善血液循环,但需由专业医师操作,避免暴力手法加重损伤。治疗频率一般为每周2-3次,连续数周可见效果。

4.功能锻炼:坚持肩关节主动和被动活动,如爬墙运动、钟摆运动等,逐步增加活动范围。锻炼需循序渐进,避免过度用力导致二次损伤。每日练习2-3次,每次10-15分钟,长期坚持可恢复关节功能。

5.手术治疗:对于保守治疗无效且关节严重粘连的病例,可考虑关节镜下松解术或开放手术。术后需配合康复训练,防止再次粘连。手术风险较低,但恢复期较长,需严格遵循医嘱。

治疗过程中需根据病情选择合适方法,避免过度依赖单一手段。急性期以缓解疼痛为主,慢性期注重功能恢复。饮食宜清淡,避免辛辣刺激食物。保持良好姿势,避免长时间固定动作。定期复查,及时调整治疗方案。