新生儿肝炎怎么治疗

2025.09.23 10:48

新生儿肝炎的治疗需根据病因采取综合措施，包括药物干预、营养支持和密切监测。早期诊断与针对性处理对改善预后至关重要，部分病例可能需肝移植等特殊治疗。

新生儿肝炎的病因多样，可能与感染如巨细胞病毒、乙肝病毒、代谢异常如胆道闭锁、α1-抗胰蛋白酶缺乏或遗传因素相关。治疗首先需明确病因，通过血液检测、影像学或肝活检确诊。抗病毒药物适用于病毒感染，如更昔洛韦治疗巨细胞病毒性肝炎；胆汁淤积可选用熊去氧胆酸促进排泄；严重代谢病需调整饮食或补充酶制剂。营养支持是关键，母乳或特殊配方奶提供足够热量，必要时添加中链甘油三酯MCT以利吸收。若发展为肝硬化或肝功能衰竭，需评估肝移植可行性。

治疗期间需定期监测肝功能、凝血指标及生长发育情况，避免使用肝毒性药物。家长应观察黄疸、食欲及大便颜色变化，及时就医。部分患儿可能遗留慢性肝病，需长期随访。疫苗接种如乙肝疫苗需按计划进行，但免疫抑制剂使用者需调整方案。保持环境清洁，减少感染风险。若出现发热、嗜睡或出血倾向，提示病情恶化，需紧急处理。治疗需多学科协作，结合儿科、肝病科及营养科意见，制定个体化方案。

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