黄世昌 副主任医师 北京大学第一医院 三级甲等 神经内科

治疗顽固性失眠的良方有哪些

2025.09.28 17:07

治疗顽固性失眠需要综合调理,结合药物、心理干预和生活习惯调整。常见方法包括认知行为疗法、处方药物、中医调理以及改善睡眠环境等。顽固性失眠通常与长期压力、焦虑或生理紊乱有关,需针对性解决根本诱因。

认知行为疗法是国际公认的非药物疗法,通过纠正不良睡眠习惯和错误认知改善失眠。药物方面,短期可使用苯二氮䓬类或非苯二氮䓬类镇静药,但需严格遵医嘱以避免依赖。中医常用酸枣仁汤、天王补心丹等方剂,配合针灸调节气血。调整作息规律、避免睡前使用电子设备、保持卧室黑暗安静等环境优化也至关重要。部分补充镁、褪黑素或缬草提取物可能对轻度失眠者有益。

顽固性失眠治疗需注意避免自行滥用安眠药,长期用药可能加重症状或引发副作用。孕妇、肝肾功能异常者用药前必须咨询医生。心理因素导致的失眠应同步进行心理咨询,单纯依赖药物效果有限。日常需限制咖啡因和酒精摄入,午后避免小睡。若失眠伴随心悸、头痛等症状,需排查甲状腺功能异常、抑郁症等潜在疾病。治疗方案应根据个体情况调整,持续超过一个月的失眠建议尽早就医。