宋海涛 主任医师 北京医院 三级甲等 耳鼻喉科

鼻出血用什么药物控制

2025.06.30 16:17

鼻出血可以使用局部止血药物如凝血酶粉剂、鼻腔填塞材料如明胶海绵、血管收缩剂如麻黄素滴鼻液、中药制剂如云南白药、口服止血药物如止血敏。具体分析如下:

1.局部止血药物如凝血酶粉剂:凝血酶粉剂直接作用于出血部位,促进血液凝固。使用时将粉末均匀撒在出血点,轻轻按压数分钟。该药物适用于小范围出血,效果迅速,但需避免吸入或误入眼睛。凝血酶粉剂需在医生指导下使用,不可过量,以免影响正常凝血功能。

2.鼻腔填塞材料如明胶海绵:明胶海绵具有吸水膨胀特性,可压迫止血并促进血小板聚集。使用时将海绵浸湿后填入鼻腔,保持24至48小时。该方法适用于中等量出血,操作简便,但取出时可能引起二次出血。填塞期间需保持鼻腔湿润,避免用力擤鼻。

3.血管收缩剂如麻黄素滴鼻液:麻黄素通过收缩鼻腔血管减少出血。滴鼻液每次1至2滴,每日不超过3次。该药物适用于轻度出血,起效快,但长期使用可能导致反弹性充血。高血压患者慎用,连续使用不超过一周。

4.中药制剂如云南白药:云南白药具有化瘀止血作用,可内服或外敷。外用时将药粉撒于纱布上贴敷出血处。该药物适用于反复出血,副作用较小,但过敏体质者需谨慎。服用期间忌食辛辣刺激食物。

5.口服止血药物如止血敏:止血敏通过增强血小板功能减少出血。通常每次2至4片,每日3次。该药物适用于全身性出血倾向,需连续服用3至5天。肝功能异常者需调整剂量,避免与其他抗凝药物合用。

出血时保持坐位稍前倾,避免仰头以防血液倒流。按压鼻翼10至15分钟可帮助止血。频繁出血或出血量大需及时就医,排查潜在疾病。饮食宜清淡,避免用力擤鼻或抠挖鼻腔。