乙型肝炎肝硬化吃哪些药比较好

2025.09.25 16:46

乙型肝炎肝硬化患者需在医生指导下进行规范的抗病毒治疗，同时结合保肝、抗纤维化等综合用药。一线抗病毒药物如恩替卡韦、替诺福韦酯或丙酚替诺福韦可有效抑制病毒复制，延缓病情进展。必要时需联合利尿剂、白蛋白等对症治疗，严重并发症可能需内镜或手术干预。

抗病毒治疗是乙型肝炎肝硬化管理的核心。核苷酸类似物能显著降低肝硬化的失代偿风险，长期用药可使部分患者肝纤维化逆转。代偿期患者应尽早启动抗病毒治疗，失代偿期患者需同时防治腹水、肝性脑病等并发症。中药制剂如扶正化瘀胶囊在抗纤维化方面可能有一定辅助作用，但需警惕中药肝毒性。营养支持也不可忽视，维生素缺乏者应针对性补充。

用药期间必须严格遵医嘱监测病毒载量、肝功能及肝脏影像学变化。抗病毒药物不可自行停用，否则可能导致肝炎急性发作。避免使用损伤肝脏的解热镇痛药或抗生素。出现呕血、意识障碍等紧急症状需立即就医。日常需绝对戒酒，控制蛋白质摄入量以防肝性脑病，保持规律复查以评估治疗效果。合并食管静脉曲张者需避免粗糙食物，防止消化道出血。

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