杨永彬 副主任医师 上海市第一人民医院 三级甲等 妇科

胎儿畸形的好发人群有哪些

2025.09.29 12:08

胎儿畸形的好发人群包括高龄孕妇、有不良孕产史的孕妇、长期接触有害物质的孕妇、患有慢性疾病的孕妇、近亲结婚的夫妻。具体分析如下:

1.高龄孕妇:女性年龄超过35岁后,卵子质量下降,染色体异常风险增加,胎儿发生畸形的概率显著上升。高龄孕妇的代谢功能减弱,子宫内环境可能不利于胚胎正常发育。孕期并发症如妊娠高血压和糖尿病的发生率较高,间接影响胎儿发育。

2.有不良孕产史的孕妇:既往生育过畸形胎儿或多次自然流产的孕妇,再次怀孕时胎儿畸形风险较高。不良孕产史可能提示存在遗传缺陷或子宫环境异常。此类孕妇需加强孕前检查和孕期监测,以降低再次发生畸形的可能性。

3.长期接触有害物质的孕妇:工作中接触辐射、化学毒物或重金属的孕妇,胎儿畸形风险增加。有害物质可能干扰胚胎细胞分裂,导致器官发育异常。孕期暴露于烟草、酒精等也会对胎儿造成不可逆的损害。

4.患有慢性疾病的孕妇:糖尿病、甲状腺功能异常等慢性疾病未控制时,母体代谢紊乱可能影响胎儿发育。高血糖环境易导致胎儿心脏、神经管等结构畸形。慢性炎症或免疫性疾病也可能干扰胎盘功能,增加畸形风险。

5.近亲结婚的夫妻:有血缘关系的夫妻携带相同隐性遗传基因的概率较高,后代出现先天畸形的风险显著增加。近亲生育可能导致代谢性疾病或智力障碍等隐性遗传病高发。

孕期应避免接触明确的有害物质,定期进行产前筛查和诊断。存在高危因素的孕妇需在专业医生指导下制定个性化管理方案,以最大限度保障胎儿健康发育。