张子义 主任医师 中日友好医院 三级甲等 中医内科

三棱莪术和青皮枳实治疗肝气郁结吗

2025.07.01 08:35

三棱莪术和青皮枳实可以用于治疗肝气郁结。这些中药具有行气破瘀、疏肝解郁的功效,常配伍使用以缓解因肝郁气滞引起的胸胁胀痛、脘腹胀满等症状。

三棱与莪术均为破血行气之品,擅长消散瘀血、疏通气血,适用于肝郁日久兼有血瘀的情况。青皮性辛温,归肝经,能疏肝破气、消积化滞;枳实苦降下行,善破气除痞,两者合用可增强疏肝理气之力。这类配伍尤其适合肝气横逆犯胃或气滞血瘀导致的实证,如情绪抑郁、胁肋刺痛、食少嗳气等。但需注意,体质虚弱或气血不足者慎用,避免耗伤正气。

使用此类药物需辨证准确。肝气郁结初期以情绪不畅、胸胁闷胀为主时,可优先选用柴胡、香附等轻疏之品;若久病入络或气滞血瘀明显,方可考虑三棱、莪术等峻药。青皮枳实破气力强,长期使用可能引起气虚,需搭配健脾药物如白术、党参以固护脾胃。孕妇、月经过多者禁用破血药,阴虚火旺者慎用温燥行气之品。建议在中医师指导下调整剂量与疗程,避免自行滥用。