周小凤 副主任医师 首都医科大学宣武医院 三级甲等 儿科

11岁儿童的佝偻病应该怎么治疗

2025.09.18 16:35

11岁儿童的佝偻病治疗需结合病因与病情严重程度,以补充维生素D和钙为核心,辅以生活方式调整与医学监测。佝偻病多因维生素D缺乏导致骨骼矿化障碍,但少数可能由遗传代谢疾病或慢性病引起,需针对性干预。

治疗首要目标是纠正维生素D缺乏。医生通常建议口服维生素D3制剂,剂量根据缺乏程度调整,严重缺乏者可能需短期大剂量补充,随后转为维持剂量。同时需保证充足的钙摄入,通过乳制品、绿叶蔬菜或钙剂补充。若存在低磷血症或特定遗传性佝偻病,需补充磷酸盐或特殊药物。阳光照射是天然维生素D来源,每日15-30分钟户外活动有助于合成维生素D,但需注意防晒。

治疗期间需定期监测血钙、磷、碱性磷酸酶及25-羟维生素D水平,评估疗效并避免高钙血症等风险。骨骼畸形严重者可能需骨科矫形干预,但多数轻中度病例通过营养治疗可改善。避免长期使用抗癫痫药或糖皮质激素等影响维生素D代谢的药物。饮食应均衡,限制高糖饮料及加工食品。家长需关注儿童生长曲线,若发育迟缓或症状无改善,需进一步排查肾脏疾病或遗传因素。早期规范治疗预后良好,延误可能导致不可逆骨骼变形。