儿童佝偻病是由于维生素D缺乏或钙磷代谢异常导致的骨骼发育障碍,治疗需结合营养补充、药物干预和生活方式调整。早期诊断与规范治疗可有效改善骨骼畸形,促进儿童正常生长发育。
治疗核心是补充足量维生素D和钙剂。维生素D缺乏性佝偻病需每日口服维生素D制剂,剂量根据病情严重程度调整,通常持续数月。对于吸收障碍或重症患者,可采用大剂量肌内注射。同时需配合钙剂补充,确保每日钙摄入量达标。饮食上增加富含维生素D的食物,如鱼类、蛋黄、强化奶制品,并适当晒太阳以促进皮肤合成维生素D。对于遗传性或难治性佝偻病,需针对病因使用特殊药物,如磷酸盐制剂或活性维生素D类似物。
治疗期间需定期监测血钙、磷、碱性磷酸酶及维生素D水平,评估骨骼X线变化,避免过量补充导致高钙血症或肾损伤。严重骨骼畸形可能需矫形外科干预,但需待病情稳定后实施。预防重于治疗,孕妇及婴幼儿应保证充足维生素D摄入,母乳喂养婴儿需额外补充维生素D制剂。避免长期使用影响维生素D代谢的药物,如抗惊厥药或糖皮质激素。治疗过程中需关注儿童运动功能发育,结合康复训练改善肌肉力量。若发现生长迟缓或骨骼异常,应及时就医,避免延误治疗时机。
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