赵宝成 副主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院 三级甲等 普外科

胸膜炎通常是怎么引起的

2025.05.06 08:20

胸膜炎通常是由感染、自身免疫性疾病、外伤或其他疾病引起的胸膜炎症。胸膜是覆盖在肺部和胸腔内壁的一层薄膜,当胸膜受到刺激或感染时,可能会引发炎症,导致胸膜炎。常见的病因包括细菌、病毒或真菌感染,以及某些自身免疫性疾病如系统性红斑狼疮或类风湿性关节炎。

胸膜炎的发病机制与胸膜的炎症反应密切相关。感染性胸膜炎通常由细菌或病毒引起,例如肺炎链球菌或结核分枝杆菌。这些病原体通过呼吸道进入肺部,进而扩散至胸膜,引发炎症。自身免疫性疾病则可能导致免疫系统错误地攻击胸膜组织,引发慢性炎症。胸部外伤、手术或肿瘤也可能直接损伤胸膜,导致炎症反应。在某些情况下,胸膜炎可能是其他疾病的并发症,例如肺栓塞或心力衰竭。

胸膜炎的症状包括胸痛、咳嗽、呼吸困难和发热。胸痛通常为锐痛,深呼吸或咳嗽时加重。诊断胸膜炎通常需要结合病史、体格检查和影像学检查,如胸部X光或CT扫描。治疗胸膜炎的方法取决于病因,感染性胸膜炎通常需要使用抗生素或抗病毒药物,而自身免疫性疾病引起的胸膜炎可能需要使用免疫抑制剂或抗炎药物。

在治疗胸膜炎时,需注意避免过度劳累,保持充足的休息。饮食上应选择易消化、富含营养的食物,避免辛辣刺激性食物。定期复查以监测病情变化,及时调整治疗方案。如果出现胸痛加重、呼吸困难或持续发热等症状,应立即就医。预防胸膜炎的关键在于积极治疗原发疾病,保持良好的生活习惯,增强免疫力,减少感染风险。