张继舜 副主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院 三级甲等 消化内科

反流性食管炎会引起胸闷气短吗

2024.09.25 08:33

反流性食管炎可能会引起胸闷气短。

反流性食管炎主要是由于胃十二指肠内容物反流入食管引起的疾病。当反流物刺激食管时,除了会导致烧心、反酸、胸痛等典型症状外,也可能通过神经反射等机制影响到呼吸系统,从而引起胸闷、气短等表现。一方面,反流物刺激食管后可导致食管痉挛,这种痉挛可能会牵拉周围组织,包括与呼吸相关的肌肉和神经等,进而影响呼吸功能,产生胸闷、气短感。另一方面,反流物如果被吸入呼吸道,可能会引发炎症反应,导致气道痉挛、狭窄,也会出现呼吸不畅、胸闷、气短等症状。长期的反流性食管炎可能会使患者产生焦虑、紧张等不良情绪,而这些情绪也可能诱发或加重胸闷、气短的感觉。

在临床上,对于有反流性食管炎同时伴有胸闷、气短症状的患者,需要仔细进行鉴别诊断。除了考虑反流性食管炎本身的影响外,还要排除心脏疾病、肺部疾病等其他可能导致胸闷、气短的原因。医生通常会详细询问病史、进行体格检查、安排相关的辅助检查,如心电图、心脏超声、胸片、肺功能检查等,以明确病因。如果确定胸闷、气短是由反流性食管炎引起的,治疗上首先要注意生活方式的调整,如避免暴饮暴食、减少脂肪摄入、戒烟限酒、避免睡前进食、抬高床头等。同时,可使用药物进行治疗,包括抑制胃酸分泌的药物、促进胃肠动力的药物等。如果药物治疗效果不佳,可能需要考虑其他治疗方法,如内镜下治疗或手术治疗等。反流性食管炎与胸闷、气短之间存在一定的关联,但具体情况需要综合评估和分析,以便采取合适的治疗措施。