陈亮 副主任医师 北京大学第一医院 三级甲等 男科

肾积水应该如何治疗

2025.06.12 09:24

肾积水可以通过药物治疗缓解症状、手术治疗解除梗阻、定期复查监测病情、调整饮食减少负担、中医调理辅助恢复。具体分析如下:

1.药物治疗缓解症状:肾积水初期或轻度情况下,医生可能开具利尿剂促进尿液排出,同时使用抗生素预防感染。若伴有疼痛,可配合镇痛药物缓解不适。药物需严格遵医嘱使用,避免自行调整剂量或停药,防止掩盖病情进展。

2.手术治疗解除梗阻:对于严重肾积水或由结石、肿瘤等引起的梗阻,需通过手术解除阻塞。常见方式包括输尿管支架植入、肾造瘘或病灶切除。手术方案根据积水程度和病因制定,术后需密切观察排尿及肾功能恢复情况。

3.定期复查监测病情:无论采取何种治疗,均需定期进行超声、CT或肾功能检查,评估积水变化及肾脏状态。长期随访有助于及时发现复发或并发症,调整治疗方案。复查频率由医生根据病情决定。

4.调整饮食减少负担:日常需控制盐分摄入,避免高嘌呤食物加重肾脏负担。适量饮水保持尿量,但不可过量以防增加肾脏压力。合并高血压或糖尿病者需同步管理基础疾病。

5.中医调理辅助恢复:在西医治疗基础上,可配合中药利水渗湿、活血化瘀,如茯苓、泽泻等。针灸或艾灸特定穴位也可能改善局部循环。需选择正规中医机构,避免与西药冲突。

治疗期间避免剧烈运动或腰部外力撞击,防止加重肾脏损伤。出现发热、血尿或无尿等异常症状需立即就医。保持良好心态,避免焦虑影响康复进程。