于峥嵘 副主任医师 北京大学第一医院 三级甲等 骨科

怎样治疗关节炎

2025.07.23 08:37

关节炎的治疗方法包括药物治疗、物理疗法、运动康复、中医调理、手术治疗。具体分析如下:

1.药物治疗:关节炎常用药物包括非甾体抗炎药、镇痛药和关节润滑剂。非甾体抗炎药可缓解疼痛和炎症,但长期使用可能对胃肠道造成刺激。镇痛药适用于疼痛明显的患者,但需避免依赖。关节润滑剂通过注射补充关节液,改善活动功能,适用于早期或中度关节炎。药物需在医生指导下使用,避免自行调整剂量。

2.物理疗法:热敷可促进局部血液循环,缓解僵硬和疼痛。冷敷适用于急性炎症期,减轻肿胀。电疗和超声波能刺激组织修复,但需专业人员操作。牵引和按摩可放松肌肉,改善关节活动度。物理疗法需根据病情选择,避免过度刺激患处。

3.运动康复:低强度运动如游泳、散步可增强肌肉力量,减轻关节负担。关节活动训练能防止僵硬,但需避免剧烈运动。瑜伽和太极有助于提高柔韧性,但动作需规范。运动前应充分热身,运动后适当拉伸。康复计划需个体化,逐步增加强度。

4.中医调理:针灸通过刺激穴位缓解疼痛和炎症。艾灸可温通经络,适合寒湿型关节炎。中药内服或外敷需辨证施治,如祛风除湿或活血化瘀方剂。推拿能改善气血运行,但需避开急性发作期。中医治疗需坚持疗程,避免半途而废。

5.手术治疗:关节镜手术适用于清理损伤组织,创伤较小。关节置换术用于晚期严重变形,可恢复功能。截骨术调整力线,延缓病情进展。术后需严格康复训练,防止粘连。手术风险较高,需充分评估适应症。

治疗期间需定期复查,及时调整方案。避免受凉或过度劳累,保持合理体重。饮食宜清淡,适当补充钙质。出现不适立即就医,不可拖延。