陈亮 副主任医师 北京大学第一医院 三级甲等 男科

肾结石都是如何引起的

2025.06.12 09:24

肾结石的形成与水分摄入不足、饮食结构失衡、代谢异常、泌尿系统感染、长期憋尿有关。具体分析如下:

1.水分摄入不足:身体长期缺乏足够水分会导致尿液浓缩,矿物质和盐类溶解度降低,容易析出结晶并逐渐聚集形成结石。每日饮水量不足时,尿量减少且流速缓慢,无法有效冲刷尿道,沉淀物更易滞留于肾脏或输尿管。

2.饮食结构失衡:高盐、高糖、高蛋白或高草酸饮食会改变尿液成分。过量钠盐增加尿钙排泄,草酸与钙结合形成草酸钙结晶,动物蛋白代谢产物使尿液酸化,均可能促进结石生成。长期缺乏膳食纤维也会影响矿物质代谢平衡。

3.代谢异常:某些先天或后天因素导致钙、磷、尿酸等物质代谢紊乱。例如甲状旁腺功能亢进引发高钙尿症,尿酸排泄过多形成尿酸结石。部分人群因遗传缺陷导致胱氨酸等物质无法正常分解,从而在尿液中过度堆积。

4.泌尿系统感染:细菌感染引发炎症反应,坏死组织及细菌团块可成为结石核心。某些细菌能分解尿素产生氨,使尿液碱化并形成磷酸铵镁结石。反复感染还会造成尿路梗阻,进一步加剧矿物质沉积。

5.长期憋尿:尿液滞留膀胱时间过长可能导致细菌滋生,同时尿液中的微小结石无法及时排出,在肾脏或输尿管停留时逐渐增大。憋尿还使膀胱内压力升高,可能造成尿液反流至肾脏,增加结晶附着风险。

预防需结合个体情况调整生活习惯,定期体检有助于早期发现异常。出现腰痛、血尿等症状应及时就医,避免盲目服用药物或偏方加重病情。