陈善闻 副主任医师 复旦大学附属华山医院 三级甲等 泌尿外科

肾结石肾萎缩能治愈吗

2025.07.22 14:34

肾结石合并肾萎缩的治愈可能性取决于具体病情和及时干预。早期发现并积极治疗,部分肾功能可能恢复或稳定;若已进展至终末期,治愈较困难,但可通过管理延缓恶化。

肾结石长期阻塞尿路会导致肾脏积水、压迫肾实质,进而引发萎缩。治疗需优先解除梗阻,如通过体外碎石、输尿管镜取石或经皮肾镜手术清除结石。术后肾功能恢复程度与萎缩时间、程度相关。若萎缩较轻且及时解除梗阻,残留肾单位可能代偿部分功能;若萎缩严重如肾脏体积缩小超过50%,剩余肾功能通常不可逆,需通过控制血压、低蛋白饮食等措施保护残余功能。合并感染或高血压时,需针对性用药。

日常需严格限盐、避免高草酸饮食如菠菜、坚果,定期复查超声及肾功能。突发腰痛或发热需警惕结石复发或感染。单侧肾萎缩且对侧肾功能正常时,预后相对较好;若双侧受累,可能逐步进展至尿毒症,需提前规划透析或移植方案。避免滥用止痛药或偏方,防止加重肾脏损伤。