陈亮 副主任医师 北京大学第一医院 三级甲等 男科

得了前列腺增生应该怎么治疗

2025.06.12 09:24

前列腺增生可通过药物治疗缓解症状、手术治疗解除梗阻、调整生活方式减少刺激、定期复查监测病情、中医调理辅助改善。具体分析如下:

1.药物治疗缓解症状:常用药物包括α受体阻滞剂和5α还原酶抑制剂,前者能松弛前列腺平滑肌缓解排尿困难,后者通过抑制激素缩小腺体体积。部分患者需联合用药,但需注意药物副作用如头晕或性功能障碍。症状较轻者优先考虑药物治疗,需严格遵医嘱调整剂量。

2.手术治疗解除梗阻:适用于中重度患者或药物无效时,经尿道前列腺电切术是标准术式,创伤小且恢复快。开放手术适用于腺体过大者,但并发症风险较高。术后可能出现短暂尿失禁或逆行射精,需结合个体情况选择术式。

3.调整生活方式减少刺激:避免久坐或骑车压迫会阴部,限制酒精及辛辣食物摄入以防充血水肿。定时排尿不憋尿,夜间少饮水减轻膀胱负担。适度运动如散步促进盆腔血液循环。

4.定期复查监测病情:每半年至一年检查前列腺超声和尿流率,评估腺体变化及肾功能。记录排尿日记跟踪症状进展,及时调整治疗方案。合并血尿或尿潴留需立即就医。

5.中医调理辅助改善:采用活血化瘀类中药如癃闭舒胶囊,针灸关元、三阴交等穴位改善局部气血运行。需辨证施治,湿热型以清热利湿为主,肾虚型需温补脾肾。

治疗期间避免过度劳累或情绪紧张,保持会阴清洁预防感染。出现发热或排尿剧痛提示可能合并炎症,需进一步检查。饮食宜清淡并保证纤维素摄入,防止便秘增加腹压。