陈亮 副主任医师 北京大学第一医院 三级甲等 男科

得了前列腺增生应该怎么办

2025.06.12 09:25

前列腺增生患者需及时就医评估病情严重程度、按医嘱服用药物缓解症状、调整生活方式避免久坐和憋尿、定期复查监测病情变化、严重者考虑手术治疗。具体分析如下:

1.及时就医评估病情严重程度:前列腺增生症状因人而异,轻度可能仅需观察,中重度需医疗干预。医生通过指检、超声或尿流率检查判断增生程度及是否引发尿潴留、肾积水等并发症。明确病情是制定治疗方案的基础,避免延误导致膀胱功能受损。

2.按医嘱服用药物缓解症状:常用药物包括α受体阻滞剂和5α还原酶抑制剂,前者松弛尿道平滑肌改善排尿困难,后者缩小腺体体积。需严格遵循剂量与疗程,不可自行停药或换药。部分药物可能引发头晕或性功能障碍,用药期间需监测不良反应。

3.调整生活方式避免久坐和憋尿:久坐压迫前列腺加重充血,憋尿易导致膀胱收缩力下降。建议每小时起身活动,定时排尿。减少酒精、辛辣食物摄入以防刺激尿道,夜间控制饮水量以缓解频繁起夜。适度运动如散步或提肛锻炼有助于改善局部血液循环。

4.定期复查监测病情变化:即使症状缓解也需每半年至一年复查超声、尿常规等项目,观察腺体是否继续增大或出现残余尿。若出现血尿、排尿疼痛等新症状需立即就诊。长期监测可及时调整治疗方案,预防急性尿闭等紧急情况。

5.严重者考虑手术治疗:当药物无效、反复尿潴留或合并膀胱结石时,需行经尿道前列腺电切术或激光剜除术。术后需留置导尿管并预防感染,恢复期避免剧烈运动。手术可显著改善排尿功能,但可能存在逆行射精等并发症,需术前充分评估。

前列腺增生患者应保持心态平和,避免过度焦虑加重症状。饮食以清淡易消化为主,注意保暖以防受凉诱发尿潴留。若合并高血压或糖尿病需同步控制基础疾病,减少对前列腺的影响。任何治疗均需与医生充分沟通后实施。