蒋卫民 主任医师 复旦大学附属华山医院 三级甲等 感染内科

重度脂肪肝的危害是什么

2025.09.25 16:45

重度脂肪肝的危害不容忽视,可能引发肝脏炎症、纤维化甚至肝硬化,严重时还会导致肝功能衰竭或肝癌。长期未得到有效控制,还可能诱发代谢综合征、心血管疾病等全身性健康问题,对生命质量构成严重威胁。

重度脂肪肝的病理基础是肝脏内脂肪过度堆积,超过肝脏重量的5%-10%。这种状态会持续损伤肝细胞,引发非酒精性脂肪性肝炎NASH,进而导致肝纤维化。随着病情进展,肝脏结构逐渐被瘢痕组织取代,最终发展为肝硬化,肝脏功能严重受损。重度脂肪肝与胰岛素抵抗密切相关,可能加重糖尿病病情,同时增加高血压、动脉粥样硬化等心血管疾病风险。研究还发现,脂肪肝患者的肝癌发病率显著高于健康人群,尤其是合并肝硬化的患者。

改善生活方式是应对重度脂肪肝的关键。减少高糖、高脂饮食摄入,增加膳食纤维和优质蛋白,有助于减轻肝脏负担。规律运动能促进脂肪代谢,建议每周进行至少150分钟的中等强度有氧运动。戒酒和避免滥用药物同样重要,以免加重肝脏损伤。定期监测肝功能、血糖和血脂指标,必要时在医生指导下使用护肝药物或代谢调节药物。早期干预可有效逆转脂肪肝,但若已进展至肝硬化阶段,治疗难度将大幅增加,因此及时就医并坚持长期管理至关重要。