脑外伤怎么护理

2025.08.11 14:18

脑外伤护理需保持呼吸道通畅、监测生命体征、控制颅内压、预防感染、促进康复。具体分析如下：

1.保持呼吸道通畅：脑外伤可能导致意识障碍或呕吐，易引发窒息。护理时应将头部偏向一侧，及时清除口腔分泌物。若出现呼吸困难，需立即吸氧或气管插管。定期检查血氧饱和度，确保供氧充足。避免颈部过度弯曲或扭转，以免加重损伤。

2.监测生命体征：密切观察血压、脉搏、呼吸和体温变化。血压过高可能加重脑水肿，过低则影响脑灌注。体温升高需及时物理降温，避免加重脑代谢负担。记录瞳孔大小及对光反射，异常变化提示病情恶化。

3.控制颅内压：抬高床头30度以促进静脉回流，减少脑水肿。避免剧烈咳嗽或用力排便，防止颅内压骤升。遵医嘱使用脱水药物，如甘露醇。限制液体摄入量，维持水电解质平衡。

4.预防感染：脑外伤后免疫力下降，易发生肺部或泌尿系统感染。定期翻身拍背，促进痰液排出。保持导尿管清洁，尽早拔除。伤口敷料定期更换，观察有无红肿渗液。

5.促进康复：早期进行肢体被动活动，预防关节僵硬和肌肉萎缩。逐步引入语言和认知训练，刺激神经功能恢复。提供安静环境，避免强光噪音刺激。饮食以高蛋白、高维生素为主，促进组织修复。

护理过程中需避免随意搬动头部，防止二次损伤。观察意识状态变化，及时报告医生。康复训练应循序渐进，不可操之过急。定期复查影像学检查，评估恢复情况。

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