蒋卫民 主任医师 复旦大学附属华山医院 三级甲等 感染内科

急性肝功能衰竭饮食上需要注意什么

2025.08.27 08:30

急性肝功能衰竭饮食需严格控制蛋白质摄入量、选择易消化低脂食物、限制钠盐摄入、避免刺激性食物、保证足够热量供给。具体分析如下:

1.严格控制蛋白质摄入量:急性肝功能衰竭时,肝脏代谢能力严重下降,过量蛋白质可能加重血氨升高,诱发肝性脑病。每日蛋白质摄入量需根据病情调整,优先选择植物蛋白如豆制品,减少动物蛋白摄入。严重阶段需暂时限制蛋白质,待肝功能改善后逐步增加。

2.选择易消化低脂食物:肝功能受损时胆汁分泌减少,脂肪消化吸收障碍。饮食应以清淡为主,避免油炸、肥肉等高脂食物,选用蒸煮炖等烹饪方式。适量补充中链脂肪酸,减轻肝脏负担,同时确保必需脂肪酸供应。

3.限制钠盐摄入:肝功能衰竭常伴随水钠潴留,过量钠盐可能加重腹水和水肿。每日食盐量控制在2克以内,避免腌制食品、加工食品等高钠食物。必要时采用无盐饮食,通过调味品如醋、柠檬汁改善口感。

4.避免刺激性食物:辛辣、粗糙、坚硬食物可能损伤消化道黏膜,诱发消化道出血。禁止饮酒,减少咖啡、浓茶等刺激性饮品。食物温度适宜,避免过冷或过热,以减轻胃肠负担。

5.保证足够热量供给:热量不足可能导致体内蛋白质分解加剧,加重代谢紊乱。每日需提供充足碳水化合物,如米粥、面条等,必要时通过静脉补充葡萄糖。少量多餐,避免一次性进食过多影响消化吸收。

急性肝功能衰竭患者需密切监测电解质和营养指标,根据病情动态调整饮食方案。任何饮食改变应在专业人员指导下进行,避免自行增减食物种类或量。出现腹胀、恶心等症状时及时就医,防止病情恶化。