什么妊娠急性肝功能衰竭

2025.09.23 10:48

妊娠急性肝功能衰竭是指在妊娠期间突然发生的严重肝功能损害，病情进展迅速，可导致多器官功能衰竭甚至死亡。该病症较为罕见，但危险性极高，需及时识别并干预，否则可能危及母婴生命。

妊娠急性肝功能衰竭的病因复杂，可能与妊娠期特有的疾病相关，如妊娠期急性脂肪肝、HELLP综合征或重度子痫前期。病毒感染、药物毒性或原有慢性肝病加重也可能诱发。临床表现为黄疸、凝血功能障碍、意识障碍等，实验室检查可见转氨酶显著升高、胆红素上升及凝血时间延长。早期诊断至关重要，需结合病史、症状及实验室指标综合判断。治疗上需多学科协作，包括护肝、纠正凝血功能，必要时终止妊娠以减轻肝脏负担，严重者需考虑肝移植。

预防与管理妊娠急性肝功能衰竭需密切监测高危孕妇，如既往有肝病史或妊娠期高血压疾病者。出现乏力、恶心、皮肤黄染等症状时应立即就医。避免使用肝毒性药物，保持均衡营养。治疗过程中需动态评估肝功能及胎儿状况，权衡继续妊娠的风险。产后仍需随访肝功能，部分病例可能遗留慢性肝损伤。及时干预可显著改善预后，但延误治疗可能导致不可逆后果。

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