口服补孕酮的药有哪些

2025.04.27 16:26

口服补孕酮的药物包括黄体酮胶囊、地屈孕酮片、炔诺酮片、醋酸甲羟孕酮片、环丙孕酮片。具体分析如下：

1.黄体酮胶囊：黄体酮胶囊是一种天然孕激素制剂，通过补充体内孕酮水平维持妊娠或调节月经周期。药物成分与人体孕酮结构相似，口服后经肠道吸收进入血液循环，作用于子宫内膜促进其分泌期变化，支持胚胎着床及早期发育。常见规格为50mg或100mg，需遵医嘱调整剂量，可能出现头晕、嗜睡等不良反应。

2.地屈孕酮片：地屈孕酮片为合成孕激素，具有高选择性孕酮受体亲和力，可有效调节子宫内膜功能且无雄激素活性。口服后迅速吸收，主要用于黄体功能不足引起的月经紊乱或先兆流产保胎治疗。推荐剂量通常为10-20mg每日，分次服用，副作用较少，偶见乳房胀痛或轻微出血。

3.炔诺酮片：炔诺酮片属于强效合成孕激素，除补充孕酮外兼具抑制排卵作用，临床用于功能性子宫出血或避孕辅助治疗。该药通过负反馈抑制下丘脑-垂体轴降低促性腺激素分泌，需注意长期使用可能影响肝功能，常见恶心、体重变化等反应。

4.醋酸甲羟孕酮片：醋酸甲羟孕酮片为长效合成孕激素，口服后代谢缓慢，适用于子宫内膜异位症或激素替代疗法中孕酮补充。药物通过抑制雌激素受体表达减少内膜增生，剂量通常为2-10mg每日，需监测血栓风险及骨质流失等潜在长期副作用。

5.环丙孕酮片：环丙孕酮片兼具孕激素与抗雄激素作用，主要用于多囊卵巢综合征等高雄激素血症相关疾病。药物通过竞争性结合雄激素受体降低睾酮效应，同时补充孕酮改善内膜状态，常见不良反应为疲劳或肝功能异常，需定期复查。

不同孕酮药物在化学结构、作用强度及适应症上存在差异，选择时需综合考虑患者生理状态、药物代谢特性及潜在风险，严格遵循个体化用药原则。

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