肾周围脓肿是由于尿路感染吗

2025.07.09 14:15

肾周围脓肿可以由尿路感染引起，但并非所有情况都直接源于尿路感染。尿路感染中的细菌可能通过血液或淋巴系统扩散至肾脏周围组织，也可能由邻近器官感染直接蔓延导致。肾结石、外伤或手术并发症等非感染性因素也可能诱发肾周围脓肿。

尿路感染是肾周围脓肿的常见诱因之一。当细菌从膀胱或尿道逆行进入肾脏，引发肾盂肾炎后，感染可能突破肾包膜，扩散至周围脂肪组织形成脓肿。糖尿病、免疫功能低下或尿路梗阻患者风险更高。除尿路感染外，腹腔内感染如阑尾炎、憩室炎或血源性传播如皮肤感染、心内膜炎也可能导致肾周围脓肿。临床表现包括发热、腰痛、乏力，部分患者伴有尿频、尿急等尿路感染症状。诊断需结合影像学检查，如CT或超声，明确脓肿范围及病因。

早期识别和治疗对预后至关重要。延误治疗可能导致脓毒症或感染性休克。治疗需静脉抗生素，严重者需穿刺引流或手术清创。糖尿病患者需严格控制血糖，免疫功能低下者应加强监测。预防上，及时治疗尿路感染、纠正尿路梗阻及控制基础疾病可降低风险。出现持续腰痛或发热时，应尽早就医，避免自行用药掩盖病情。

相关推荐