杨永彬 副主任医师 上海市第一人民医院 三级甲等 妇科

米非司酮可以药流干净吗

2025.06.05 16:09

米非司酮可以用于药物流产,但能否完全流干净取决于多种因素。药物流产通常需要结合米索前列醇使用,米非司酮的作用是阻断孕激素,使胚胎停止发育,后续服用米索前列醇促进子宫收缩排出胚胎组织。临床数据显示,约90%的早期妊娠可以通过药物流产成功终止,但仍有少数情况可能出现不全流产或失败。

药物流产的成功率与妊娠时间密切相关,通常适用于停经49天内的早期妊娠。孕囊较小的情况下,药物流产效果较好,组织残留风险较低。若妊娠时间较长,子宫收缩可能无法完全排出胚胎组织,导致不全流产,此时可能需要清宫手术辅助。个体差异如子宫位置、对药物的敏感度也会影响效果。药物流产后需通过B超复查确认宫腔内无残留,若发现组织残留或持续出血,需及时就医处理。

使用米非司酮进行药物流产需严格遵循医嘱,不可自行服药。药物流产可能出现剧烈腹痛、大出血等副作用,需在正规医疗机构监护下进行。服药前后需禁食,避免影响药效。流产后两周内避免剧烈运动和性生活,以防感染或出血加重。出现发热、持续腹痛或出血量超过月经量时,必须立即就医。药物流产并非人人适用,宫外孕、严重贫血或慢性疾病患者需选择其他终止妊娠方式。