右肩膀脱臼怎么办

2025.07.23 08:37

右肩膀脱臼需立即停止活动并固定患肢、尽快就医进行专业复位、复位后严格制动避免二次损伤、循序渐进开展康复训练、必要时配合药物缓解疼痛。具体分析如下：

1.立即停止活动并固定患肢：脱臼后关节囊和周围软组织可能受损，随意移动会加重损伤。可用三角巾或绷带将前臂悬吊于胸前，保持肘关节屈曲90度，减少肩关节负重。避免自行拉扯或尝试复位，错误操作可能导致神经血管损伤。

2.尽快就医进行专业复位：脱臼超过6小时未处理可能引发关节肿胀和肌肉痉挛，增加复位难度。医生会根据情况选择手法复位或影像辅助复位，确保关节头准确归位。复位后需拍摄X光确认位置，排除合并骨折或韧带撕裂。

3.复位后严格制动避免二次损伤：复位后需用肩关节支具或绷带固定3-4周，确保关节囊愈合。过早活动易导致习惯性脱臼，尤其外展和外旋动作需绝对禁止。睡眠时保持半卧位，避免患侧受压。

4.循序渐进开展康复训练：制动期结束后，先在医生指导下进行被动关节活动，如钟摆运动。2周后逐步加入主动肌力训练，如弹力带内旋练习。6周后可尝试低强度力量恢复，但需避免提重物或剧烈运动。

5.必要时配合药物缓解疼痛：急性期可服用非甾体抗炎药减轻肿胀和疼痛，但需遵医嘱控制剂量。局部冷敷48小时内每次15分钟，减少毛细血管出血。若出现持续性麻木或刺痛，需排查神经压迫并及时干预。

脱臼后3个月内避免参加对抗性运动，定期复查评估关节稳定性。饮食注意补充蛋白质和钙质，促进软组织修复。若反复脱臼超过2次，需考虑手术加固关节囊。康复期间出现异常弹响或卡顿需立即就诊。

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