陈亮 副主任医师 北京大学第一医院 三级甲等 男科

肾结石产生疼痛感时应该怎么办

2025.06.12 09:24

肾结石产生疼痛感时应立即停止剧烈活动并保持静卧、饮用适量温水促进排尿、局部热敷缓解肌肉痉挛、遵医嘱服用解痉镇痛药物、及时就医排查是否需要进一步治疗。具体分析如下:

1.立即停止剧烈活动并保持静卧:肾结石移动可能划伤输尿管黏膜,静卧可减少结石摩擦刺激,降低疼痛程度。侧卧或蜷缩体位能减轻输尿管张力,避免结石嵌顿加重。

2.饮用适量温水促进排尿:温水可稀释尿液浓度,减少结晶沉积,同时增加尿流冲刷力帮助小结石排出。每日饮水量建议超过2000mL,但需避免短时间内大量饮水加重肾脏负担。

3.局部热敷缓解肌肉痉挛:用40℃左右热毛巾敷于腰部或下腹部,热量能放松输尿管平滑肌,缓解痉挛性疼痛。每次热敷15-20分钟,注意防止烫伤皮肤。

4.遵医嘱服用解痉镇痛药物:临床常用山莨菪碱等药物抑制输尿管痉挛,非甾体抗炎药可阻断疼痛信号传导。需严格按剂量服用,避免掩盖病情或引发胃肠道副作用。

5.及时就医排查是否需要进一步治疗:若疼痛持续超过6小时或伴随发热、血尿,需通过超声检查明确结石位置及大小。直径超过6mm的结石可能需体外碎石或手术干预。

疼痛缓解后仍需定期复查泌尿系统,调整饮食结构减少高草酸、高嘌呤食物摄入。避免憋尿及长时间久坐,适度运动有助于预防结石复发。出现恶心呕吐等伴随症状时需警惕肾积水可能。