剖宫产手术步骤有哪些

2025.04.16 11:04

剖宫产手术步骤主要包括术前准备、麻醉实施、腹部切口、子宫切开、胎儿娩出及缝合处理。具体分析如下：

1.术前准备：剖宫产术前需进行全面评估，包括孕妇生命体征监测、胎心监护及实验室检查。确认手术指征后，签署知情同意书，备皮消毒并留置导尿管，确保手术区域无菌，预防感染风险。

2.麻醉实施：通常采用椎管内麻醉如腰硬联合麻醉，使孕妇保持清醒但无痛感。麻醉师精准操作，避免影响胎儿呼吸循环，同时监测血压心率变化，确保母婴安全。

3.腹部切口：在下腹壁作横向或纵向切口，逐层分离皮下组织、筋膜及肌肉，暴露腹膜。切口选择需兼顾手术视野与术后美观，减少组织损伤促进愈合。

4.子宫切开：切开腹膜后暴露子宫下段，作横切口避开血管丰富区域，避免大出血。羊膜囊破裂后吸净羊水，确保操作轻柔，防止损伤胎儿及周围脏器。

5.胎儿娩出及缝合处理：协助胎儿头部或臀部娩出，清理呼吸道并断脐，交予儿科评估。随后逐层缝合子宫肌层、浆膜层及腹壁各组织，止血彻底并检查器械敷料。

剖宫产手术需严格遵循无菌原则与操作规范，团队协作至关重要。术后密切观察宫缩、出血及感染迹象，指导早期活动与哺乳，促进康复并减少并发症。

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