剖宫产有些什么步骤

2025.04.16 11:04

剖宫产步骤包括术前准备、麻醉实施、腹部切口、子宫切开、胎儿取出及缝合伤口。具体分析如下：

1.术前准备：剖宫产前需进行全面检查，包括血常规、凝血功能、心电图等，确保孕妇身体状况适合手术。术前禁食6-8小时，留置导尿管，清洁消毒腹部皮肤，预防感染。医护人员核对信息，准备手术器械和急救设备，确保手术安全。

2.麻醉实施：通常采用椎管内麻醉，使下半身失去知觉但保持清醒。麻醉师在腰椎间隙穿刺，注入麻醉药物，测试麻醉效果。少数紧急情况可能使用全身麻醉。麻醉后监测血压、心率等生命体征，确保孕妇安全。

3.腹部切口：在下腹壁作横向或纵向切口，长度约10-15厘米。逐层切开皮肤、皮下脂肪、筋膜和肌肉，分离腹直肌，暴露腹膜。切开腹膜后进入腹腔，避免损伤膀胱和肠道。切口位置和方式需根据胎儿大小和孕妇体型调整。

4.子宫切开：在暴露的子宫下段作横切口，避开血管丰富区域以减少出血。切开子宫肌层和羊膜囊，放出羊水。切口长度需足够胎儿娩出，避免撕裂。子宫下段横切口愈合快，降低再次妊娠子宫破裂风险。

5.胎儿取出及缝合：医生伸手进入子宫，托住胎儿头部或臀部缓慢娩出，清理口鼻黏液，剪断脐带。随后娩出胎盘，检查完整性。分层缝合子宫、腹膜、肌肉、筋膜和皮肤，每层需对齐以减少瘢痕。术后加压包扎，促进愈合。

剖宫产是解决难产、胎儿窘迫等问题的有效手段，需严格遵循操作规范。术后需密切观察恢复情况，预防感染和血栓形成。合理护理有助于减少并发症，促进母婴健康。

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