宫颈鳞癌能保留子宫吗

2025.05.15 14:25

宫颈鳞癌患者能否保留子宫取决于病情分期、年龄及生育需求。早期宫颈鳞癌IA1-IB2期且无淋巴转移的患者，在严格评估后可能有机会保留子宫，但需结合个体情况综合判断。

对于希望保留生育功能的早期宫颈鳞癌患者，根治性宫颈切除术是一种可行选择。该手术切除宫颈及部分阴道组织，但保留子宫体，术后仍有机会自然妊娠。但需满足严格条件：肿瘤直径通常不超过2厘米，无宫旁或淋巴结侵犯，且病理类型为鳞癌等低危类型。术后需密切随访，监测复发风险。若病情进展至中晚期IB3期及以上，保留子宫可能增加复发风险，此时全子宫切除联合放化疗是更稳妥的方案。

患者需充分了解保留子宫的潜在风险，包括复发可能及妊娠并发症。术后需定期复查HPV、TCT及影像学检查，发现异常及时处理。年龄较大或无生育需求者，通常不建议冒险保留子宫。治疗方案需由妇科肿瘤专家多学科会诊后制定，确保在安全前提下满足个体化需求。

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