宫颈筛查是怎么检查的

2025.09.29 15:54

宫颈筛查是通过医学手段检测宫颈是否存在异常变化的检查方法，常用方法包括宫颈脱落细胞学检查、人乳头瘤病毒检测、阴道镜检查、醋酸染色肉眼观察法、宫颈活检。具体分析如下：

1.宫颈脱落细胞学检查：通过专用刷子或刮片采集宫颈表面及宫颈管内的脱落细胞，将样本固定后送至实验室进行染色和显微镜观察，主要检测细胞形态是否异常，该方法操作简便且无创，是筛查宫颈病变的基础手段，建议适龄女性定期进行。

2.人乳头瘤病毒检测：采用核酸扩增技术检测宫颈分泌物中是否存在高危型病毒基因，采样方式与细胞学检查类似，病毒持续感染可能增加病变风险，该检测灵敏度高，常与细胞学检查联合用于精准筛查。

3.阴道镜检查：使用光学放大设备观察宫颈、阴道及外阴的细微结构，检查前需涂抹醋酸或碘溶液以凸显异常区域，可辅助定位可疑病变并指导活检，适用于细胞学或病毒检测异常者进一步评估。

4.醋酸染色肉眼观察法：将稀释醋酸溶液涂抹于宫颈表面，通过肉眼直接观察是否出现白色斑块，白色区域提示可能存在异常细胞增生，该方法成本低且操作快速，适合医疗资源有限地区的基础筛查。

5.宫颈活检：在阴道镜引导下钳取少量宫颈组织进行病理学分析，是确诊宫颈病变的金标准，活检可能引起轻微出血或不适，需避开月经期并预防感染，结果用于明确病变性质及程度。

筛查前3天避免性生活及阴道用药，保持外阴清洁以减少干扰，检查后可能出现少量出血属正常现象，若持续出血或发热需及时就医，筛查结果异常需遵医嘱复查或治疗，定期筛查可有效降低宫颈疾病风险。

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