杨永彬 副主任医师 上海市第一人民医院 三级甲等 妇科

宫颈TCT筛查具体是检查什么

2025.05.12 16:22

宫颈TCT筛查主要检查宫颈细胞形态变化、评估宫颈炎症程度、检测潜在癌前病变、观察微生物感染情况、判断宫颈整体健康状况。具体分析如下:

1.宫颈细胞形态变化:宫颈TCT筛查通过采集宫颈脱落细胞,在显微镜下观察细胞形态是否正常。正常宫颈细胞呈规则排列,大小均匀。异常细胞可能出现核增大、核质比例失调、染色加深等改变。这些变化可能与宫颈上皮内瘤变相关,但需结合进一步检查确认。

2.评估宫颈炎症程度:筛查可发现宫颈局部炎症反应,如中性粒细胞浸润、鳞状上皮细胞变性等。炎症程度分为轻、中、重三级,长期慢性炎症可能影响宫颈防御功能。筛查结果可提示是否需要抗炎治疗或随访观察。

3.检测潜在癌前病变:宫颈上皮内瘤变属于癌前病变,分为低级别和高级别。TCT筛查能发现异型细胞,如核分裂象增多、细胞极性紊乱等特征。高级别病变进展风险较高,需通过阴道镜活检明确诊断。

4.观察微生物感染情况:部分病原体如滴虫、真菌等可在TCT涂片中直接检出。微生物感染可能导致宫颈分泌物异常或接触性出血。筛查有助于识别特异性感染,指导针对性治疗。

5.判断宫颈整体健康状况:综合细胞形态、炎症指标及微生物检测,评估宫颈当前状态。正常结果提示宫颈功能良好,异常结果需结合病史和其他检查综合分析。

宫颈TCT筛查是宫颈疾病防控的重要环节,通过无创方式获取细胞学信息,为早期干预提供依据。定期筛查有助于及时发现异常,降低宫颈病变风险。