得过肾结石应注意多喝水、控制饮食中草酸和盐分摄入、避免高嘌呤食物、保持适度运动、定期复查。具体分析如下:
1.多喝水:每日饮水量建议达到2000mL以上,充足的水分能稀释尿液,减少晶体沉积风险。排尿量增加有助于冲刷泌尿系统,防止小结石滞留或增大。夜间也应适当补水,避免尿液过度浓缩。但需根据个人情况调整,心肾功能不全者需遵医嘱控制水量。
2.控制饮食中草酸和盐分摄入:菠菜、坚果等高草酸食物需限量食用,草酸易与钙结合形成结石。每日盐分摄入不超过5克,过量钠会升高尿钙排泄。烹饪时用香料替代部分盐,加工食品如腌制品、零食应减少。
3.避免高嘌呤食物:动物内脏、浓肉汤等高嘌呤食物会增加尿酸生成,易诱发尿酸结石。可选用低脂乳制品、蛋类补充蛋白质。饮酒会干扰尿酸代谢,需严格限制。合并高尿酸血症者更需严格控制饮食。
4.保持适度运动:久坐不动易导致骨质脱钙,尿钙排出增多。建议每日进行30分钟步行、游泳等低冲击运动,促进代谢和血液循环。但需避免剧烈运动引发脱水,运动前后及时补水。
5.定期复查:每半年至一年进行泌尿系统超声或尿液检查,监测结石是否复发或增大。既往有结石成分报告者,可针对性调整预防措施。出现腰痛、血尿等症状需立即就医。
日常需注意情绪调节,长期紧张可能影响代谢平衡。避免憋尿,养成定时排尿习惯。部分药物可能增加结石风险,用药前需告知医生病史。生活环境过热时需额外增加水分补充,防止出汗过多导致尿液浓缩。
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