于峥嵘 副主任医师 北京大学第一医院 三级甲等 骨科

久坐导致腰椎痛怎么办

2025.07.23 08:37

久坐导致腰椎痛可通过调整坐姿保持脊柱自然曲线、定时起身活动缓解肌肉紧张、加强腰背肌群锻炼提升支撑力、热敷或按摩促进局部血液循环、使用符合人体工学的座椅减轻腰椎压力。具体分析如下:

1.调整坐姿保持脊柱自然曲线:正确的坐姿应使臀部紧贴椅背,腰部放置靠垫维持生理曲度,双脚平放地面避免跷二郎腿。桌面高度需与手肘平行,电脑屏幕位于视线水平线,减少低头或前倾动作。每隔20分钟可微调姿势,避免单一姿势持续压迫腰椎间盘。

2.定时起身活动缓解肌肉紧张:建议每30分钟站立活动1-2分钟,进行简单的伸展运动如腰部后仰、侧弯或散步。久坐会导致竖脊肌和腰方肌持续收缩,短暂活动能松弛肌肉纤维,降低乳酸堆积。若条件受限,可在座位上做骨盆前后倾动作,激活深层核心肌群。

3.加强腰背肌群锻炼提升支撑力:推荐进行桥式运动、小燕飞或平板支撑,每周3-4次,每次15-20分钟。强化多裂肌和腹横肌可分担腰椎负荷,改善脊柱稳定性。初期需控制强度,避免过度弯曲或旋转腰椎,逐步增加动作幅度。

4.热敷或按摩促进局部血液循环:使用40℃左右热毛巾敷于腰部15分钟,每日1-2次,可扩张血管缓解肌肉痉挛。轻柔的指压按摩以竖脊肌为重点,沿脊柱两侧由上至下推按,力度以微酸胀为宜。注意避免直接按压脊椎骨突部位,防止软组织损伤。

5.使用符合人体工学的座椅减轻腰椎压力:选择椅背贴合腰椎曲线的设计,座垫硬度适中避免骨盆下陷。座椅高度需使膝关节略低于髋关节,必要时添加脚踏板。长期伏案工作者可搭配升降桌,交替采用坐姿与站姿办公。

出现持续疼痛或下肢麻木需及时就医排查椎间盘病变。避免突然扭转腰部或提重物,睡眠时选择中等硬度床垫。日常注意保暖防止寒湿侵袭,饮食中增加钙质和胶原蛋白摄入。