陈亮 副主任医师 北京大学第一医院 三级甲等 男科

得了尿潴留如何治疗

2025.06.06 19:49

尿潴留的治疗方法包括导尿引流缓解症状、药物治疗改善排尿功能、手术治疗解除梗阻、膀胱训练恢复功能、热敷按摩促进排尿。具体分析如下:

1.导尿引流缓解症状:通过插入导尿管将尿液排出体外,适用于急性尿潴留或无法自行排尿的情况。导尿可迅速减轻膀胱压力,避免膀胱过度扩张导致损伤。长期尿潴留需间歇性导尿,减少感染风险。导尿需严格消毒,避免尿道损伤。导尿后需观察尿液性状及排尿情况。

2.药物治疗改善排尿功能:使用药物松弛尿道括约肌或增强膀胱收缩力,帮助尿液排出。常用药物包括α受体阻滞剂、胆碱能药物等。药物治疗需根据病因选择,长期用药需监测副作用。部分药物可能引起头晕或胃肠道不适。药物效果不佳时需调整方案或结合其他治疗。

3.手术治疗解除梗阻:通过手术切除前列腺增生、尿道狭窄等梗阻部位,恢复尿液通畅。手术方式包括经尿道电切、开放手术等。术前需评估患者身体状况及手术风险。术后需留置导尿管并预防感染。手术并发症包括出血、尿失禁等,需密切观察。

4.膀胱训练恢复功能:通过定时排尿、延迟排尿等方法,逐步增加膀胱容量及控制力。训练需循序渐进,避免过度憋尿导致损伤。配合盆底肌锻炼可增强排尿控制能力。训练期间需记录排尿日记,评估进展。长期坚持可改善排尿功能。

5.热敷按摩促进排尿:局部热敷或轻柔按摩下腹部,放松肌肉并刺激排尿反射。热敷温度不宜过高,避免烫伤。按摩需手法轻柔,沿膀胱区域顺时针按压。该方法适用于轻度尿潴留或辅助其他治疗。效果不明显时需及时就医。

治疗期间需保持充足水分,避免憋尿或过度劳累。饮食宜清淡,减少刺激性食物摄入。定期复查排尿功能,及时调整治疗方案。出现发热、血尿等症状需立即就医。