脑栓塞应该怎么办

2025.08.11 14:18

脑栓塞应立即就医进行溶栓或取栓治疗、保持呼吸道通畅避免缺氧、控制血压和血糖减少并发症风险、卧床休息避免活动加重栓塞、遵医嘱长期服用抗凝药物防止复发。具体分析如下：

1.立即就医进行溶栓或取栓治疗：脑栓塞属于急症，需在黄金时间内接受专业治疗。溶栓药物可溶解血栓恢复血流，但需在发病后数小时内使用。取栓是通过介入手术直接清除血栓，适用于大血管栓塞。延迟治疗可能导致脑组织不可逆损伤。

2.保持呼吸道通畅避免缺氧：脑栓塞可能影响呼吸中枢或导致吞咽困难，引发窒息或肺炎。需侧卧防止误吸，必要时使用吸痰设备或气管插管。缺氧会加重脑损伤，确保血氧饱和度稳定至关重要。

3.控制血压和血糖减少并发症风险：血压过高可能诱发再出血，过低会加重脑缺血。需缓慢降压至合理范围。高血糖会加剧脑水肿，需监测并调整胰岛素用量。稳定指标有助于改善预后。

4.卧床休息避免活动加重栓塞：急性期需绝对卧床，减少头部晃动或突然起身。剧烈活动可能使血栓脱落引发二次栓塞。康复期逐步增加活动量，但需避免过度劳累。

5.遵医嘱长期服用抗凝药物防止复发：华法林等药物可抑制血栓形成，需定期监测凝血功能调整剂量。擅自停药或漏服可能增加复发风险。合并出血性疾病时需谨慎选择替代方案。

脑栓塞患者需定期复查影像学检查，观察血栓变化及脑功能恢复情况。饮食宜清淡低脂，避免高盐高糖加重血管负担。康复训练应循序渐进，结合针灸或推拿促进神经功能修复。情绪波动可能影响血压，需保持心态平稳。出现头痛、呕吐或意识改变需即刻返院。

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